当3次以上的胚胎移植不成功时,所有患者都应注意自己的问题。试管婴儿不成功的原因有很多,如:年龄、不孕年限、卵子质量、精子质量、胚胎质量、子宫内膜情况、不孕原因等都会影响。随着试管婴儿技术的日益成熟,成功率也在不断提高,但为什么还是有很多像林女士这样多次移植失败的案例,经历了三次甚至更多次的试管婴儿尝试,仍然不能怀孕,这在医学上被称为 “反复试管婴儿失败”。
据生殖医学中心的工作人员介绍,反复种植失败的原因可能是胚胎发育潜力差,子宫内膜接受能力差或免疫异常,以及心理因素,这些都是导致试管婴儿失败的重要原因。那么,应该如何避免这些问题呢?
第一,胚胎因素
1、胚胎形态评分:目前最广泛使用的胚胎质量评价标准是在胚胎发育到第三天时移植较好的胚胎,这样做虽然方便实用,但并不能真正反映胚胎的质量和综合种植能力。工作人员解释说,对于那些多次移植高分卵母细胞胚胎仍未能怀孕的,可以通过囊胚培养进一步筛选胚胎。囊胚阶段是指胚胎发育到第5天的阶段,此时胚胎经历了细胞融合和囊腔扩张的过程,基因调控由母体控制转向胚胎自我调控。
因此,囊胚的植入率和临床妊娠率都非常高。2. 胚胎的染色体异常。胚胎的染色体异常是导致胚胎植入失败的原因之一,对于高龄、反复植入失败、反复自然流产的患者,可以进行植入前遗传学筛查PGD/PGS。基因检查还可以对125种遗传性疾病做出准确判断。通过对临床疾病的诊断和对遗传风险的预测,不仅直接保证了胚胎的质量,而且大大提高了胚胎植入的成功率。
第二,子宫腔因素
1. 子宫腔因素。胚胎植入的成功还需要一个良好的子宫腔环境。当子宫出现异常,如息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎等病变时,植入的机会就会减少。资料显示,宫腔镜检查可以发现并解决部分患者反复失败的原因,明显提高其种植率。2.输卵管积水:输卵管积水