卵泡,可以简单理解为卵子的房子。
卵子在卵泡里面生长、发育,不断长大,最终成熟并从卵泡中排出,游移到输卵管中并和精子结合,慢慢形成一个新的生命。
如果卵泡发育不好,卵子就难以顺利发育,甚至无法排卵,或者能排卵但是也容易出现生化妊娠、流产等。
所以,卵泡的发育情况对于我们是否能顺利受孕非常重要,甚至说,一个发育良好的卵泡是我们正常受孕的前提之一。
01 关于卵泡怎么判断卵泡发育得好不好?
虽然卵泡隔肚皮,我们肉眼看不到,但是可以通过B超技术进行检测。
1. B超检查的时间
一般建议在月经周期的第10天开始使用B超监测卵泡发育情况。
当卵泡直径小于14mm时,建议2-3天监测1次;
当卵泡直径大于14mm时,建议每天监测1次;
当优势卵泡直径大于18mm时,可每天监测2次,以便捕捉排卵的准确时间。
2.卵泡的生长速度
一般月经第5天到排卵前,主卵泡平均每日增长约1.5mm;
排卵前4天平均增长1.9mm-2.0mm。
3.关于成熟卵泡
当卵泡直径大于18mm时,被称为成熟卵泡。
在B超下,成熟卵泡呈圆形或椭圆形,直径达18-30mm,卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰。
当卵泡发育不良时,在B超下的表现多为:
不发育、卵泡小、卵泡不圆、卵泡不破裂。
02 不良的原因卵泡发育不良,多为激素分泌紊乱或器质性病变引起。
1. 下丘脑-腺垂体-卵巢轴
下丘脑-腺垂体-卵巢轴通过分泌卵泡雌激素、促黄体生成激素、雌激素、孕激素、泌乳素等,控制和调节女性的生理功能。
当下丘脑-腺垂体-卵巢轴发生器质性或功能性病变时,容易引起卵泡发育不良。
2.卵巢多囊
多囊卵巢综合征,是女性不排卵的常见原因。简单的说,就是卵巢存在多个不同发育阶段的卵泡,但是无法形成优势卵泡并且无法排卵。
3.其他原因
如压力过大,精神紧张、焦虑,过度减肥等,也可引起卵泡发育不良。
03 应对的方法如果发现自己卵泡发育不良,我们可以从下面三个方面进行改善:
1. 养成良好的生活习惯
良好的生活习惯主要是饮食、作息、运动、情绪。
在饮食上,避免饮食生冷寒凉,辛辣燥腻的食物,适当饮食一些温性食品。
在作息上,早睡早起,避免熬夜或者过度疲劳。
在运动上,坚持运动,但不宜过度劳累,可选择慢走、慢跑、爬山、羽毛球、瑜伽等。
在情绪上,需要学会放松和自我调节减压,尽量避免焦虑、紧张和有压力的情绪。
2.多吃黑豆、大豆
黑豆和大豆中富含大豆异黄酮,又被称为植物性激素,可以促进卵泡的生长和发育。
但是排卵后,不建议继续饮食黑豆,因为过多的大豆异黄酮可能抑制垂体分泌促黄体激素,引起黄体功能不足。
3. 促排卵
临床上常用的促排卵药物为克罗米芬,同时市面上促排卵药物种类较多,所以自己不能随意服用促排卵药物,要在医生指导下使用促排卵药物治疗。
如果滥用药物或药物使用有误,可能导致多胎妊娠引起的早产或者过度刺激卵巢引起的并发症。
04总结卵泡发育不良是一种常见的现象,备孕妈妈如发现此类问题,不用过于担心。
建议先从自身的生活习惯上找找原因,也可以及时就诊,需求医生的专业诊断和帮助。
参考文献:
[1] 沈浣, 田莉, 刘斌. 不孕及反复自然流产患者小卵泡排卵的诊治意义[J]. 北京大学学报(医学版), 2003, 35(2):166-169.
[2] 沈浣, 雒雪, 戴兆亨,等. 小卵泡排卵不孕症患者的临床特征及妊娠结局[J]. 中国妇产科临床杂志, 2001, 2(1):31-33.
[3] 谢幸, 苟文丽. 妇产科学[M]. 北京:人民卫生出版社, 2014.