“从2017年以后,我再也没有挖过任何一个肛门了,作为一名直肠癌的主刀医生,我不用再把病人的肛门挖掉,不用再让病人一辈子挂粪袋了。”宋永春医生骄傲地说道。宋永春,44岁,陕西兴平人,是西安交通大学第一附属医院肿瘤外科主刀医生,从医22年,主攻直肠癌10年,由于医术高明,能不挖肛门根治直肠癌,医院里年轻的医生、护士们经常笑着调侃他是“护菊使者”。
宋永春的母亲是一名药剂师,受母亲影响,宋永春从小对医学有着极大的兴趣。1997年宋永春毕业于西安交大医学院,在陕西省肿瘤医院从事肿瘤外科行业。“当时主要治疗消化道肿瘤,包括食管癌、胃癌、肠癌等等”。在肿瘤医院工作了4、5年后,为了深造,宋永春在交大一附院读完硕士和博士。2007年,宋永春作为临床访问学者前往美国乔治·华盛顿大学继续深造。2009年,他学成归来,回到交大一附院工作,主攻直肠癌,至今已有10年。
“这10年我见过至少七八百例直肠癌病患了,男性比例稍高一些”,宋永春表示,直肠癌是老年病,多发于50岁以上人群,但近几年却有年轻化的趋势。有些20多岁的年轻人,都患上了直肠癌。直肠癌分为高位和低位两种,病变位置距离肛门3至4厘米以下的直肠癌,必须将肛门周围皮肤及整个肛门连同病灶全部挖掉,患者肛门处会变成一个洞,再缝合起来等它长住,这种情况就是传统的切除肛门直肠癌根治术。
虽然通过手术能拯救病人的生命,但每一个挖掉肛门的病人都会携带永久性粪袋。每当病人告诉宋永春粪袋给自己生活带来种种不便时,宋永春就会忍不住思考,如何才能减轻病人痛苦?让他们在身体健康的同时,拥有高水平的生活质量,像正常人一样吃喝玩乐、洗澡运动。因此,宋永春一直密切关注着国内外直肠手术方式的进展。
2013年,国外出现的直肠癌治疗新技术,让宋永春激动不已。这种治疗技术,可以在彻底切除病变的同时保住患者的肛门,减缓他们的痛苦。只要病变不是晚期,都能通过手术把肛门保住。2015年,广州、北京等一些医院推出这项技术后,宋永春立刻前去学习,将这项治疗技术引进陕西,2017年,宋永春在西安做了第一例“极致保肛手术”。
“手术需要把病变部分从肛门内切除,将正常的直肠粘膜和正常的肛门皮肤做一个精细的吻合,这项技术也被称为再造肛门。”宋永春解释道:“这种手术比平时手术麻烦许多,牵扯肛门手术的一整套方法和医疗设备,原先的手术需要3个人,而极致保肛手术需要多一个肛门组,一台手术至少需要主刀医生和助理5人。一场手术需要4到5个小时。”
宋永春表示,这项技术推广不多,从2017年至今,全国只有20、30名主刀医生,十几家医院开展这项技术,主要分布于,沈阳、长春、北京、天津、上海、陕西、重庆、广州、福建等地。而陕西目前只有常东民、宋永春团队常规化开展。“这项技术也受条件限制,需要购置先进的设备,一台恒压气腹机就要80、90万元。医院为促进医疗水平,救治患者,论证后认为这是一项很有用的手术,所以对此很支持”。
“陕西每年大概会有4000到5000名直肠癌患者,其中三分之一是病变位置距离肛门很近的,也就是近1000多人大概率是把肛门挖掉的。我相信将这项好的技术带回陕西,是一年能造福上千人的好事,这是让我最骄傲的。”今年7月份,宋永春还在全省的直肠癌医生学习班上,通过大屏幕给大家演示这项技术。宋永春笑道:“我希望直肠癌手术医生,都能知道这种极致保肛方法,学习这项技术,这样才能帮助更多的病人。只要有医生愿意学,我一定敞开教授,尽管来学。”
宋永春称,学习一门技术,不是为了让自己出名,在他看来,医生不讲究出名,能真正帮助自己领域内的患者,这才是最幸福的。“从医二十二年来,我没有感到厌烦,我觉得自己的兴趣还在上升期,第一时间知道并学习,将它引进回来,造福更多患者,这是我的动力所在。不仅把命救回来了,还救了病人的幸福,让患者和正常人一样。所以,每做一场手术,即使再累,想到手术又成功了,把幸福带给了别人,就觉得一点都不累,甚至很幸福。”
许多人调侃宋永春说他痴迷于肛门,但宋永春对此却毫不介意,他说:“应该说我痴迷于保肛,把直肠癌患者的肛门保住了。我一进手术室,小护士们就笑道:护菊使者又来了。其实,我觉得护菊使者是最恰当的形容,我曾经有个想法,在我去世的时候,那些被我保住肛门的患者们或他们的儿女,能想起我把他们家属的肛门这朵“菊花”保住了,为了怀念我,来在我的坟头插上一朵菊花。我希望在我去世的时候,坟头能插上1000多朵菊花,那将是多么美丽又壮观啊!”宋永春笑道。
因为医术高明,许多患者都会慕名而来,寻找宋永春看病,但有时宋永春却在诊察病患之后,推荐病人去其他医生那里。病患们纷纷称赞他为“良心医生”。宋永春说道:“我觉得医生给出治疗方案时,首先考虑的是怎么对病人好,如果有其他专家擅长,那我就会建议他去别人那里。如果一个医生不能从患者角度去考虑问题,只为了显摆自己,或者因为利益随心所欲,那我觉得当医生就丧失了最基本的治病救人的原则。”
许多人认为医生的职业非常赚钱,对此,宋永春表示,医院有绩效奖金,一台主刀手术大约有四五百元。因为慕名而来的患者比较多,每月要做三四十台手术,所以每月能拿到两万左右。“其实并没有大家想的那么赚钱,但我觉得这就够了,因为你是真正研究技术的,让很多患者获得了好处,这才是最重要的。”
医院里许多病患给宋永春送礼,却都他被拒绝了,宋永春说:“其实患者真的想多了,大夫在手术时,连你是男是女都忘记了,又怎么会记得你有没有钱?注意力只集中在生病的器官上,不会因为没给红包就把本来能做好的手术故意做不好。”由于不收红包,许多病患都担心宋永春不想好好手术,宋永春只得无奈地先收起来,在去手术室前,将红包交给护士长,护士长在手术结束后,再将病人的钱如数奉还。
对于病人的感谢,宋永春只希望他们在出院后,能定期回来复查,如果在外地,检查完后就记得打电话或发*,给他看看结果,让他放心。“谨遵医嘱好好治病,这才是对我最大的感谢。”宋永春说道。
在治疗直肠癌手术过程中,宋永春也曾遇到过一些患有艾滋病的病患。他说:“每个外科医生都会给艾滋病人手术,虽然是艾滋病人,但他们也有获得救治的权利,作为医生的我们,有权利的是加强自己的防护,不要被针扎到手。可是常在河边走,哪有不湿鞋,一个手术那么多操作,但既然选择了这个职业,这些风险就必须认,这是我们的责任,我们有义务给任何病人最好的治疗。”
把苦累留给自己,把康乐送给病人。虽然医生职业很辛苦很危险,但宋永春仍然希望,自己的孩子能够继续学医,“救人一命胜造七级浮屠,医生是最能直接帮助别人的行业,我经常培养孩子对于生物、化学的兴趣,希望孩子长大也能做医生,以一种正规的方式学医,可以治病救人。”